عملية استئصال الغدة الدرقية throidectomy
💢➖ عملية استئصال الغدة الدرقية throidectomy
🔹أعراض - أمراض -فحوصات -علاجات
-الهدف من العملية - خطوات العملية -مضاعفات ونتائج العملية -علاج ونصائح مابعد العملية
 |
throidectomy
♻️➖استئصال الغدة الدرقية : thyroidectomy🔹هو إزالة جميع الغدة الدرقية أو جزء منها.
🔹والغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة توجد في أسفل الرقبة، وهي تفرز الهرمونات التي تنظم كل جانب من جوانب عملية التمثيل الغذائي لديك، من معدل ضربات القلب وحتى معدل سرعة حرق السعرات الحرارية.
🔹➖يستخدم استئصال الغدة الدرقية لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني (الدراق) وفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الدرقية) والسرطان.
🔹➖ونتناول المعلومات الأساسية المتعلقة بعملية استئصال الغدة الدرقية وأسبابها وطرق تنفيذها ومضاعفاتها.
♻️➖دواعي ومضاعفات وطرق إستئصال الغدة الدرقية :👇👇
🔹➖يعتمد المقدار الذي تتم إزالته أثناء استئصال الغدة الدرقية على سبب الجراحة.
🔹➖ وإذا لم يُستأصل سوى جزء منها (استئصال الغدة الدرقية الجزئي)، فقد تستطيع الغدة الدرقية العمل بشكل طبيعي بعد الجراحة.
🔹➖أما إذا تم استئصال الغدة الدرقية كاملة (استئصال الغدة الدرقية الكامل)،
فستحتاج إلى علاج يومي بهرمون الغدة الدرقية ليحل محل الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية.
♻️➖دواعي إجراء عملية إستئصال الغدة الدرقية :👇👇
➖قد يوصى باستئصال الغدة الدرقية لعلاج أمراض مثل:
♦️- سرطان الغدة الدرقية :
-يعد السرطان أكثر الأسباب شيوعاً لاستئصال الغدة الدرقية الكامل. وإذا كنت مصاباً بسرطان الغدة الدرقية، فمن المحتمل أن يكون استئصال معظم الغدة الدرقية - إن لم يكن كلها - أحد خيارات العلاج.
♦️- تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني (الدراق) :
- إن استئصال الغدة الدرقية بشكل كلي أو جزئي يعد خياراً إذا كان لديك دراق ضخم يُسبب لك إزعاجاً أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو في بعض الحالات إذا كان الدراق يُسبب فرط الدرقية.
♦️- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الدرقية) :
- فرط الدرقية هو حالة مرضية تفرز فيها الغدة الدرقية كميات مفرطة من هرمون الدرقية - الثيروكسين.
➖وإذا كنت تعاني من مشكلات بسبب العقاقير المضادة للغدة الدرقية ولا تريد العلاج باليود المشع، فقد يكون استئصال الغدة الدرقية أحد الخيارات.
♻️➖مضاعفات استئصال الغدة :👇👇
➖بشكل عام، يعتبر استئصال الغدة الدرقية أحد الإجراءات الآمنة.
➖ ولكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن استئصال الغدة الدرقية ينطوي على مخاطر الإصابة بمضاعفات.
♨️➖تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:👇
🔺- النزف.
🔺- العدوى (الخمج أو الالتهاب الجرثومي أو الفيروسي).
🔺- انسداد مجرى الهواء بسبب النزف.
🔺- الإصابة ببحة دائمة أو ضعف الصوت نتيجة لتلف الأعصاب.
🔺- إلحاق تلف بالغدد الأربع الصغيرة الواقعة خلف الغدة الدرقية (الغدد الجنيب درقية) مما قد يؤدي إلى قصور هذه الغدد الذي ينتج عنه انخفاض مستويات الكالسيوم انخفاضاً غير طبيعي وزيادة كمية الفوسفور في الدم.
🔹➖وتستخدم عملية استئصال الغدة الدرقية (الجزئي أو الكلي) إما للتخلص من ورم أو سرطان، أو لمعالجة تضخم أو فرط نشاط في الغدة.
♻️➖التحضير لعملية استئصال الغدة الدرقية :
▪️➖إذا كنت مصاباً بفرط الدرقية، فقد يصف الطبيب دواء - مثل محلول البوتاسيوم واليود - لتنظيم عمل الغدة الدرقية قبل إجراء العملية، ولتقليل خطر التعرض للنزف.
▪️➖وقد تحتاج أيضاً إلى تجنب الأكل والشرب لفترة معينة قبل إجراء العملية، لتجنب مضاعفات التخدير. وسيعطيك الطبيب تعليمات محددة بهذا الشأن.
♻️➖خطوات العملية الجراحية وما يمكنك توقعه أثناء استئصال الغدة الدرقية: 👇👇
🔷➖يقوم الجرّاحون بإجراء استئصال الغدة الدرقية باستخدام التخدير العام،
🔹 لذا لن تكون في وعيك أثناء العملية.
🔷➖ويعطي اختصاصي طب التخدير أو اختصاصي التخدير للمريض دواءً مخدراً على هيئة غاز -لاستنشاقه من خلال قناع - أو عن طريق حقن دواء سائل في الوريد.
🔷➖يصل فريق الجراحة عدة أجهزة مراقبة بجسمك للمساعدة في التحقق من بقاء معدل نبض القلب وضغط الدم ونسبة الأكسجين في الدم ضمن المستويات الآمنة خلال العملية.
🔹➖وتتضمن هذه الأجهزة كفة ضغط الدم المثبتة على ذراعك، وأسلاك جهاز مراقبة القلب المتصلة بصدرك.
🔷➖وبمجرد أن تفقد وعيك، سيحدث الجراح شقاً صغيراً في مركز الرقبة أو سلسلة من الشقوق على مسافة قريبة من الغدة الدرقية، وذلك بناءً على الأسلوب الجراحي الذي سيتبعه الجراح.
🔷➖ثم يقوم الجراح باستئصال جزء من الغدة الدرقية أو كلها، وذلك بناءً على سبب الجراحة.
🔷➖وإذا كنت تستأصل الغدة الدرقية نتيجة الإصابة بس
الجِـــراحـــــة والــــطّــِـــب, [15.09.16 22:15]
رطان الغدة الدرقية،
🔹 فقد يفحص الجراح كذلك الغدد اللمفية القريبة من الغدة الدرقية ويستأصلها.
🔹➖ وعادة ما يستغرق استئصال الغدة الدرقية عدة ساعات.
♻️➖طريقة إستئصال الغدة الدرقية بدون المنظار :
🔷➖بعد تطهير العنق والصدر،
🔷➖يتم احداث شق صغير في الجزء الامامي والسفلي من العنق.
➖تقع الغدة الدرقية امام القصبة الهوائية وغضروف الغدة الدرقية.
🔷➖ بعد الكشف عن الغدة، يقوم الجراح بفصلها من مكانها مع الاوعية الدموية التي تزودها بالدم.
🔷➖كما ذكر انفا، في بعض الاحيان تكون هنالك حاجة للقيام باستئصال كامل للغدة، مثلا في حالة سرطان الغدة الدرقية.
🔷➖ (في حالات الاورام الخبيثة يتم استئصال الغدد الليمفاوية الناحية المسؤولة عن نزح منطقة العنق او جانبي العنق).
🔷➖الحالات التي تتطلب استئصال الغدة الدرقية بشكل جزئي (فص واحد او منطقة محددة)، والتي تكون غالبا حالات فرط نشاط الغدة الدرقية،
لا يتم فصل الغدة من امدادات الدم.
🔷➖عند انتهاء الجراحة، تتم خياطة الشق الجراحي.
🔷➖ يوضع عادة انبوب نازح او عدة انابيب بالشق الجراحي، لتصريف بقايا السوائل والاوساخ من الانسجة.
تستغرق الجراحة مدة ساعتين.
♻️➖طرق استئصال الغدة الدرقية :
🔹توجد ثلاث طرق رئيسية لاستئصال الغدة الدرقية:👇👇👇
♦️- يتضمن استئصال الغدة الدرقية التقليدي.. عمل شق أسفل الرقبة للوصول إلى الغدة الدرقية مباشرة.
♦️- يتطلب استئصال الغدة الدرقية بالمنظار.. شقوقاً صغيرة في الرقبة.
♦️➖ثم يتم إدخال أجهزة جراحية وكاميرا فيديو صغيرة من خلال تلك الشقوق. وترشد الكاميرا الجراح أثناء العملية هذا اذاكانت العملية بالمنظار
♦️➖- يُجرى استئصال الغدة الدرقية بمساعدة الروبوت.. من خلال شقوق في الصدر والإبط أو من خلال شق في أعلى الرقبة.
➖وتتيح طريقة استئصال الغدة الدرقية بمساعدة الروبوت استئصال الغدة الدرقية مع تجنب عمل شق في وسط الرقبة.
♻️➖مابعد إستئصال الغدة الدرقية :👇
🌀➖بعد إجرائك لعملية استئصال الغدة الدرقية، يتم نقلك إلى غرفة التعافي حيث يراقب فريق الرعاية الصحية تعافيك من الجراحة والتخدير.
🌀➖ وبعدما ترجع إلى وعيك كاملاً، سيتم نقلك إلى غرفة بالمستشفى.
🌀➖قد تُحدث وسيلة لتصريف الدم تحت الشق في رقبتك. وعادة ما يُزال هذا التصريف في صباح اليوم التالي للجراحة.
🌀➖وبعد استئصال الغدة الدرقية، قد تشعر بألم في الرقبة وبحة أو ضعف في الصوت. وليس بالضرورة أن ذلك يعني أنه سيكون هناك تلف دائم في العصب الذي يتحكم في الحبال الصوتية.
🌀➖فغالبًا ما تكون تلك الأعراض مؤقتة وقد تنتج عن تخرش بسبب أنبوب التنفس (أنبوب الرغامي) الذي يُدخَل إلى القصبة الهوائية (الرغامي) أثناء الجراحة، أو قد تنتج عن تخرش الأعصاب الذي تحدثه الجراحة.
🌀➖وسيكون بمقدورك أن تأكل وتشرب كالمعتاد بعد الجراحة. ويمكث معظم المرضى الذين يجرون استئصال الغدة الدرقية في المستشفى لمدة 24 ساعة تقريبًا.
🌀➖وعند العودة إلى المنزل، يمكنك عادة الرجوع إلى أنشطتك العادية، وغالبًا ما يكون ذلك في غضون 10 أيام أو نحو ذلك. تحدث إلى طبيبك عن التقييدات المحددة على الأنشطة.
♻️➖نتائج العملية :
♨️➖تعتمد الآثار الطويلة المدى لاستئصال الغدة الدرقية على المقدار الذي تم استئصاله من الغدة الدرقية.
♨️➖استئصال الغدة الدرقية الجزئي
إذا لم يُستأصل سوى جزء من الغدة الدرقية، فعادة ما يقوم الجزء المتبقي بوظيفة الغدة الدرقية كاملة ، ولا تحتاج إلى علاج هرمون الغدة الدرقية.
♨️➖استئصال الغدة الدرقية الكامل
إذا تم استئصال الغدة الدرقية كاملة، فلا يستطيع الجسم إفراز هرمون الغدة الدرقية، وستصاب بعلامات وأعراض قصور نشاط الغدة الدرقية (قصور الدرقية) إذا لم يكن هناك بديل لهذا الهرمون.
♨️➖وستحتاج إلى تناول قرص كل يوم يحتوي على هرمون الغدة الدرقية الصناعي الليفوثيروكسين (ليفوثرويد وليفوكيسل، وأدوية أخرى).
🔺👈ويعد هذا الهرمون البديل متطابقًا مع الهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية بصورة طبيعية ويؤدي جميع الوظائف ذاتها.
♨️➖وسيحدد الطبيب كمية بديل هرمون الغدة الدرقية الذي تحتاج إليه بناءً على اختبارات الدم.
يناير 20, 2017
